男，46岁。农民，发热5天，于9月16日入院。体温持续在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便。既往体健。查体：T39.5℃，P102次/分，R22次/分，BP135/78mmHg结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压 痛，质软。心、肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(-)，肝肋下触及边缘，有触痛。脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski征(-)。实验室检查：血WBC10.4×10⁹/L,N0.80,L0.20。ALT210U/L. TBil40μmol/L。尿Pro(+）。