男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线片未见骨折,行清创 缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃, 脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈 大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

好奇小子 110-3外科评论160字数 628阅读2分5秒阅读模式

本病可诊断为

A.芽胞菌性蜂窝织炎

B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C.大肠埃希菌性蜂窝织炎

D.梭状芽胞杆菌感染

E.变形杆菌感染

答案:

D

治疗上不正确的是

A.右下肢广泛、多处切开

B.800万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

答案:

B

出现本病的可能原因为

A.清创不彻底

B.患者有复合创伤

C.未注射破伤风抗毒素(TAT)

D.患者低蛋白血症

E.切口包扎过紧

答案:

A

解析:

weinxin
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男,35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体:T37℃,P108次/分,R28次/分,左小腿大片肌肉撕脱,伤口处留有大量污物,急诊行清创处理。术后3天,患者体温逐步上升,烦躁不安,大量出汗,尿量明显减少。观查伤口:左下肢明显肿胀,见大量恶臭浆液血性渗出物,皮下可触及捻发音。下面处理措施,不正确的是 110-3外科

男,35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体:T37℃,P108次/分,R28次/分,左小腿大片肌肉撕脱,伤口处留有大量污物,急诊行清创处理。术后3天,患者体温逐步上升,烦躁不安,大量出汗,尿量明显减少。观查伤口:左下肢明显肿胀,见大量恶臭浆液血性渗出物,皮下可触及捻发音。下面处理措施,不正确的是

A.病变区多处切开 B.整块切除受累肌肉 C.术后勤换敷料 D.应用高压氧治疗 E.首选氨基糖苷类抗生素 答案: E 解...
男,40岁。右下肢肿胀、剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时,右足被扎伤,半夜感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色,水肿,有水泡。查体:局部皮下有捻发音,伤口处有 恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是 110-1医学微生物学

男,40岁。右下肢肿胀、剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时,右足被扎伤,半夜感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色,水肿,有水泡。查体:局部皮下有捻发音,伤口处有 恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是

A、乙型溶血性链球菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、表皮葡萄球菌 E、梭状芽胞杆菌 答案: E 解析:
匿名

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匿名网友
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