男，45岁。腹胀、乏力半年，加重伴尿量减少3天。尿量100~200m/d。查体：P80次/分，R19 次/分，慢性病容，口唇无发绀，可见蜘蛛痣，巩膜黄染。腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音(+)，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：WBC2.8×10⁹/L,NO.62,HBsAg(+), ALT52U/L,AST86U/L,TBil46μmol/L,BUN18.6mmol/L,Scr258.34mol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并 A、肝肺综合征 B、结核性腹膜炎 C、肝癌 D、自发性腹膜炎 E、肝肾综合征 答案： E 解析： 2022年9月8日110-3消化系统401评论肝硬化 肝肾综合征 阅读全文
女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿。无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查：血肌酐130μmol/L,甲胎蛋白正常。最可能的并发症是 A、肝癌 B、自发性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、继发性腹膜炎 答案： C 解析： 2022年9月8日110-3消化系统782评论肝硬化 肝肾综合征 阅读全文
女，38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞 11×10⁹/L,中性粒细胞0.80。 查体应注意的体征是 A、蜘蛛痣及肝掌 B、腹壁静脉曲张 C、脾大 D、腹部压痛及反跳痛 E、腹部移动性浊音 答案： D ... 2022年9月8日110-3消化系统902评论肝硬化 自发性腹膜炎 阅读全文
男，38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500m/d。 以下体征中，对目前病情判断最有意义的是 A、全腹压痛及反跳痛 B、蜘蛛痣及肝掌 C、腹部移动性浊音阳性 D、脾大 E、腹壁静脉曲张呈海蛇头样 答案： A 解析： 2022年9月8日110-3消化系统818评论肝硬化 自发性腹膜炎 阅读全文
男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：体温38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是 A、肝癌破裂 B、结核性腹膜炎 C、自发性腹膜炎 D、上消化道穿孔 E、腹膜转移癌 答案： C 解析： 2022年9月8日110-3消化系统979评论肝硬化 自发性腹膜炎 阅读全文
肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见感染途径是 A、直接扩散 B、上行性感染 C、透壁性感染 D、血行播散 E、淋巴道感染 答案： C 解析： 2022年9月8日110-3消化系统964评论肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 阅读全文
男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是 A、腹式呼吸减弱 B、尺压试验阳性 C、全腹膨隆 D、移动性浊音阳性 E、液波震颤阳性 答案： B 解析： 2022年9月7日110-3消化系统694评论肝硬化 腹水 阅读全文
肝硬化患者近期肝进行性增大，应首先考虑的情况是 A、并发肝癌 B、肝淤血 C、门静脉高压加重 D、肝硬化加重 E、肝炎活动 答案： A 解析： 2022年9月7日110-3消化系统334评论肝癌 肝硬化 阅读全文
男，52岁。反复肝功能异常12年，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀并逐渐加重。3天前腹泻，黄稀水样便3次/日。2天来腹痛、发热，体温38.5℃。该患者最可能的诊断是 A、结核性腹膜炎 B、肝硬化并原发性腹膜炎 C、急性细菌性痢疾 D、急性胰腺炎 E、胆系感染 答案： B 解析： 2022年9月7日110-3消化系统338评论原发性腹膜炎 肝硬化 阅读全文
乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括 A、肝癌 B、门静脉高压症 C、急性肠系膜上静脉血栓形成 D、肝功能衰竭 E、急性肝静脉血栓形成 答案： E 解析： 2022年9月7日110-3消化系统320评论乙型肝炎后肝硬化 门静脉 阅读全文
患者，男，50岁。呕吐鲜血4小时，呕吐量500ml。既往乙肝病史20年。查体：血压96/62mmHg,颈部有蜘蛛痣，腹部无压痛、反跳痛。与消化道出血最相关的结构是 A、肠系膜上静脉 B、肠系膜下静脉 C、直肠静脉丛 D、食管静脉丛 E、脐部静脉丛 答案： D 解析： 2022年9月7日110-3消化系统461评论消化道出血 肝硬化 阅读全文
肝硬化最常见的并发症是 A、门静脉血栓形成 B、原发性肝癌 C、肝性脑病 D、上消化道大出血 E、自发性腹膜炎 答案： D 解析： 2022年9月7日110-3消化系统260评论肝硬化 门静脉高压 阅读全文
男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未 触及，脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L,Alb28g/L,AFP10g/L,HBsAg（+),抗 HCVAb(-)。最可能的诊断是 A、慢性乙型肝炎 B、慢性丙型肝炎 C、原发性肝癌 D、原发性胆汁性肝硬化 E、乙肝肝硬化 答案： E 解析： 2022年9月7日110-3消化系统416评论乙肝肝硬化 阅读全文
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 A、雄激素过多 B、肾上腺皮质激素过多 C、雌激素过多 D、甲状腺激素过多 E、醛固酮过多 答案： C 解析： 2022年9月6日110-3消化系统285评论肝硬化 雌激素 阅读全文
肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是 A、夜盲 B、黄疸 C、全身恶病质 D、蜘蛛痣 E、出血点或出血斑 答案： D 解析： 2022年9月6日110-3消化系统412评论肝硬化 蜘蛛痣 阅读全文
110-3消化系统401评论肝硬化
肝肾综合征