男，46岁。农民，发热5天，于9月16日入院。体温持续在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便。既往体健。查体：T39.5℃，P102次/分，R22次/分，BP135/78mmHg结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压 痛，质软。心、肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(-)，肝肋下触及边缘，有触痛。脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski征(-)。实验室检查：血WBC10.4×10⁹/L,N0.80,L0.20。ALT210U/L. TBil40μmol/L。尿Pro(+）。

该患者最可能的诊断是 A.病毒性肝炎急性黄疽型 B.败血症 C.钩端螺旋体病 D.肾综合征出血热 E.伤寒 答案： C ...
110-3传染病、性传播疾病236评论钩端螺旋体 钩端螺旋体病
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男，20岁。因发热伴明显头痛，呕吐2天，神志忧惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T39.5℃，P120次/分，BP130/80mmHg,神志忧惚，烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，Kernig征(+)。实验室检查：血WBC21×10⁹/L,N0.89。CSF检查：压力200mmH₂O, 有核细胞25000×10⁶/L,多核细胞0.95，蛋白升高，糖，氯化物降低。首先考虑的诊断应是

A.结核性脑膜炎 B.隐球菌性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎 答案： C 解析：
110-3传染病、性传播疾病152评论流行性脑脊髓膜炎
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