男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4″字试验 (+)。实验室检查:血常规WBC13.2×10°/L,P383x10°/L。ESR78mm/h,RF(-),HLA-B27(+)。

最可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.化脓性关节炎 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.强直性脊柱炎 答案: E 首选的...
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男性,41岁。反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧”4″字试验阳性。

提问1:该患者的诊断首先考虑 A、反应性关节炎 B、强直性脊柱炎 C、痛风 D、骨关节炎 E、风湿性关节炎 F、类风湿关...
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