男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放 射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,心律不齐,期前收缩15次/分,A₂>P₂,腹软,无压痛。

接诊时首先需考虑的诊断是 A、急性胰腺炎 B、急性心肌梗死 C、消化性溃疡 D、急性胆囊炎 E、急性肺栓塞 答案: B ...
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男,59岁。突发持续性胸痛3小时,黑矇1次。高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:血压80/50 nmHg,心率35次/分,心律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前,提高该患者心率的药物治疗措施是

A、肾上腺素静脉注射 B、阿托品静脉注射 C、多巴酚丁胺静脉滴注 D、去甲肾上腺素静脉滴注 E、异丙肾上腺素静脉滴注 答...
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男性,63岁。既往有高血压病史,吸烟。上呼吸道感染2天后凌晨3点突发胸痛,持续6小时来诊。心电图检查前壁V1-V4导联ST段弓背向上抬高。急诊化验肌钙蛋白增高。急诊行冠脉造影检查右冠近段80%狭窄,前降支中段50%狭窄,TIMI3级。

此时考虑最可能的诊断是 A、急性心肌炎 B、急性心包炎 C、急性胸膜炎 D、急性心肌梗死 E、急性心内膜炎 答案: D ...
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女性,65岁。发现房颤病史5年,既往心脏超声检查二尖瓣轻度狭窄。突发持续性胸痛2天来诊,心电图检查Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,化验肌钙蛋白增高。患者入院后经抗凝抗血小板治疗5天后行冠脉造影检查冠状动脉血管未见狭窄。

此时考虑最可能的诊断是 A、急性心肌炎 B、急性心包炎 C、急性胸膜炎 D、急性心肌梗死 E、急性心内膜炎 答案: D ...
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共用备选答案:A、起病3-8小时升高,10-36小时高峰,3-4日恢复正常 B、起病3-8小时升高,9-30小时高峰,2-3日恢复正常 C、起病8-18小时升高,24-72小时高峰,6-10日恢复正常 D、起病6-8小时升高,18-24小时高峰,4-5日恢复正常 E、起病3-6小时升高,10-24小时高峰,10-15日恢复正常

急性心肌梗死CK变化规律是 答案: A 急性心肌梗死LDH变化规律是 答案: C 急性心肌梗死CK-MB变化规律是 答案...
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男性,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。

最可能的诊断是 A 急性胰腺炎 B 急性胃黏膜病变 C 急性肺栓塞 D 急性心肌梗死 E 急性肠梗阻 答案: D 最有意...
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