女,4岁。发热、呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡,尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗岀物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎 B、化脓性脑脊髓膜炎 C、真菌性脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、多发性脑脓肿 答案: D 解析:
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患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。

提问1:该患者诊断首先考虑 A、脑血管病 B、脑膜炎 C、脑囊虫 D、脑肿瘤 E、多发性硬化 F、蛛网膜下腔出血 答案:...
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