男性，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

最可能的诊断是 A 急性胰腺炎 B 急性胃黏膜病变 C 急性肺栓塞 D 急性心肌梗死 E 急性肠梗阻 答案： D 最有意...
303-2心血管内科学670评论急性心肌梗死 美托洛尔
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男性，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV5+SV1=4.2mV。

该患者诊断为 A 冠状动脉粥样硬化性心脏病，初发型心绞痛 B 冠状动脉粥样硬化性心脏病，恶化型心绞痛 C 冠状动脉粥样硬...
303-2心血管内科学558评论美托洛尔 阿司匹林
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