男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：血压150/70mmHg,端坐位，双肺底可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P₂>A₂。 心电图示Ⅰ,aVL,V₁~V₆导联ST段拾高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。

该患者最可能的诊断是 A、急性心包炎 B、急性心肌炎 C、高血压急症 D、急性心肌梗死 E、肥厚型心肌病 答案： D 该...
110-3心血管系统1,489评论左心衰竭 急性心肌梗死
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男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽，咳痰，气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。人院后查体：血压140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿零音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。

该患者最可能的诊断是 A、冠状动脉硬化性心脏病 B、慢性肺源性心脏病 C、风湿性心脏病 D、原发性心肌病 E、高血压心脏...
110-3呼吸系统439评论慢性肺源性心脏病 肺动脉高压
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男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg,昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可 闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分，P₂>A₂,双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A、肺小动脉结构重塑 B、肺毛细血管静水压升高 C、原位血栓形成 D、血红蛋白浓度升高 E、缺氧、CO₂潴留致血管收缩 ...
110-3呼吸系统448评论肺动脉高压 肺源性心脏病
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女性，17岁。因双手遇冷变色3年，高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

该患者的诊断是 A、贝赫切特病 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、混合性结缔组织病 E、天疱疮 答案： C 该患...
303-2风湿与临床免疫学1,254评论糖皮质激素 系统性红斑狼疮
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