男性，68岁。2天前出现眩晕，呕吐，饮水呛咳，步态不稳。既往有糖尿病史。查体：右侧睑裂小、瞳孔小，对光反应良，右侧软腭运动障碍，咽反射消失，右侧轮替动作笨拙，指鼻试验不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。

该病人病变部位在 A、左侧脑桥 B、右侧脑桥 C、左侧延髓 D、右侧延髓 E、小脑及延髓 答案： D 治疗上最易采用的方...
303-2神经内科学670评论右侧延髓 小脑后下动脉梗死
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女性，40岁。突然出现剧烈头痛、顶枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的是

A、脑实质出血 B、脑膜癌病 C、蛛网膜下腔出血 D、脑膜炎 E、脑癌 答案： C 解析：  
303-2神经内科学594评论蛛网膜下腔出血
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女性，57岁。高血压、糖尿病病史3年，突感眩晕、恶心、呕吐、言语不清，查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。正确的诊断是

A、左侧大脑前动脉血栓形成 B、右侧颈内动脉血栓形成 C、左侧颈内动脉血栓形成 D、右侧小脑后下动脉血栓形成 E、左侧小...
303-2神经内科学776评论左侧小脑后下动脉血栓
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男性，68岁。因反复跌倒，行动迟缓2年就诊；该患者反复向后跌倒，近1年逐渐出现饮水呛咳。查体：患者面具脸，眉心征(+)，双眼球上下扫视活动明显受限。瞳孔检查无异常。颈部肌张力明显增高，四肢肌张力呈铅管样增高，双侧病理症(+)。该患者的临床诊断为

A、原发性帕金森病 B、多系统萎缩 C、进行性核上性麻痹 D、血管性帕金森病 E、皮质基底节变性 答案： C 解析：
303-2神经内科学526评论进行性核上性麻痹
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