A、经支气管镜粘膜活检 B、超声气管镜引导下经支气管针吸活检 C、经支气管镜刷检 D、PET-CT E、支气管镜肺泡灌洗...
某患者被诊断为假性乳糜胸,该疾病的主要特征是
A、胸水胆固醇含量多大于5.18mmol/L,甘油三酯含量正常 B、呈乳状浑浊,离心后不沉淀,苏丹Ⅲ染成红色 C、甘油三...
哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCO₂32mmHg,BE-3mmol/L,提示
A、正常范围 B、呼吸性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒 答案: B 解析:
男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰。其原因可能
A、纵隔摆动 B、并发气胸 C、胸膜反应 D、复张后肺水肿 E、反常呼吸 答案: D 解析:
患者肺功能检查结果如下:FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。请判断肺功能类型
A、限制性通气功能障碍 B、弥散功能障碍 C、混合性通气功能障碍 D、阻塞性通气功能障碍 E、小气道功能障碍 答案: D...
男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周后住院。查体:T37.6℃,R22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
A、化脓性胸膜炎 B、结缔组织疾病 C、乳糜样胸腔积液 D、结核性胸膜炎 E、恶性胸腔积液 答案: E 解析:
女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性、渗出液。为进一步确诊首先作下列检查中的
A、纤维支气管镜检查 B、胸水癌胚抗原测定 C、胸部CT检查 D、胸水查癌细胞 E、胸膜活检 答案: D 解析:
女性,31岁。既往体健,淋雨受凉后出现寒战高热,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,治疗药物首选
A、青霉素 B、红霉素 C、万古霉素 D、利奈唑安 E、亚胺培南 答案: A 解析:
男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择
A、大剂量青霉素 B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑 C、单一喹诺酮类 D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素 E、第一代头孢...
女性,40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽、咳少许粘痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
A、干酪性肺炎 B、肺梗死 C、肺不张合并感染 D、渗出性胸膜炎 E、肺炎球菌肺炎 答案: E 解析:
女性,39岁。体检时发现双肺门淋巴结肿大,无肺浸润影就诊,追问病史,近4个月有乏力、盗汗、体重下降。查体:两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查:红细胞沉降率35mm/h,sACE40U/ml。淋巴结病理提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。最可能的诊断是
A、淋巴瘤 B、结节病 C、肺癌 D、肺曲霉病 E、肺门淋巴结结核 答案: B 解析:
男性,29岁。常于晨起出现鼻痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是
A、流行性感冒 B、普通感冒 C、过敏性鼻炎 D、急性支气管炎 E、肺炎 答案: C 解析:
女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏、流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/min,,可闻及期前收缩。最可能的诊断是
A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺炎 D、支气管炎 E、病毒性心肌炎 答案: E 解析:
男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气促3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是
A、血气分析 B、心电图 C、肺通气灌注扫描 D、肺部CT E、肺功能检查 答案: E 解析:
女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动。四肢肌肉抽动。治疗宜选用
A、增加氧流量 B、呼吸兴奋剂 C、强心剂 D、镇静剂 E、氯化钾 答案: E 解析:
男性,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳。进一步采取的措施是
A、加大强心剂剂量 B、加大利尿药剂量 C、应用激素治疗 D、应用血管扩张剂 E、呼吸机辅助通气 答案: D 解析:
女性,18岁。反复发作性喘息,呼吸困难、咳嗽2年。查体:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A、最大呼气流量显著降低 B、一秒钟用力呼气容积降低 C、最大呼气中段流量降低 D、支气管舒张试验阳性 E、胸片显示肺纹...
女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCO₂增高,提示
A、病情好转 B、病情恶化 C、无临床意义 D、出现心力衰竭 E、出现呼吸性碱中毒 答案: B 解析:
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