患儿,5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振, 抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克尼格征(++)。下 WBC15.2×10⁹/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×10⁶/L,中性80%。

该患儿哪种诊断的可能性最大? A.中毒性细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.化脓...
阅读全文

男,32岁。发热、头痛伴呕吐2天,意识障碍半天,于8月20日来诊。查体: 39.6℃,P130次/分,R23次/分,BP125/70mmHg,浅昏迷,皮肤未见瘀点,颈抵抗(+),Kernig征(+), Babinski征(+)。实验室检查:血WBC16.0×10⁹/L,N0.73,L0.27。

最可能的诊断是 A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.新型隐球菌脑膜炎 答案:...
阅读全文

男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有 类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光 反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×10⁹/L,N0.75。CSF检查: 压力230mmH₂O,外观清亮,有核细胞数200×10⁹/L,单核细胞0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。 最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.钩端螺旋体病 D.结核性脑膜炎 E.肾综合征出血热 答案: A 解析:
阅读全文

男,40岁,农民。因发热伴全身不适,头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼脸水肿,颈无抵抗,Kerig征(-)。实验室检查:血WBC21×10⁹/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿 Pro(+++),镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓炎 B.钩端螺旋体病 C.流行性感冒 D.败血症 E.肾综合征出血热 答案: E 解析:
阅读全文