女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700-800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

该患者最可能的途断是 A、庆大霉素导致的急性肾衰竭 B、庆大霉素过敏 C、急性胃肠炎致肾损害 D、腹写脱水致急性肾功能异...
阅读全文

男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促,全身水肿。 血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,尿素氮 25.2mmo/L,肌酐577μmo/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射 B、静脉滴注甘露醇利尿 C、口服甘露醇或硫酸镁导泻 D、控制入液量,停止补钾 E、及时紧急透析 答...
阅读全文

男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重。查体:BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,Scr865μmol/L,K⁺6.5mmol/L,Ca²⁺1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是

A、血K⁺6.5mmo/L B、血Ca²⁺L.79mmol/L C、Scr865umol/L D、血Hb70g/L E、...
阅读全文

女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐,伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umo/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是

A、急性肾小管坏死 B、急性间质性肾炎 C、急进性肾小球肾炎 D、肾前性氮质血症 E、急性肾小球肾炎 答案: A 解析:
阅读全文