女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L, Glu5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾eGFR 10.2ml/(min·1.73m2),右肾eGFR11.5m/(min·1.73m2)。

该患者的肾功能分期为慢性肾脏病 A、1期 B、2期 C、3期 D、4期 E、5期 答案: D 患者肾功能减退最可能的病因...
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男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白 69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(+),尿红细胞2-3/HP。B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

A、慢性肾小球肾炎(CKD3期) B、慢性肾小球肾炎(CKD4期) C、慢性肾小球肾炎(CKD5期) D、急性肾小球肾炎...
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女性,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体,BP110/80mmHg,贫血貌,HCO₃⁻21mmol/L,血肌肝186μmol/L。尿常规:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白81g/L。

该患者最可能的诊断 A、肾前性少尿 B、急性肾小管坏死 C、急性间质性肾炎 D、尿路梗阻 E、肾动脉梗阻 答案: B 该...
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女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700-800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

该患者最可能的途断是 A、庆大霉素导致的急性肾衰竭 B、庆大霉素过敏 C、急性胃肠炎致肾损害 D、腹写脱水致急性肾功能异...
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男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促,全身水肿。 血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,尿素氮 25.2mmo/L,肌酐577μmo/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射 B、静脉滴注甘露醇利尿 C、口服甘露醇或硫酸镁导泻 D、控制入液量,停止补钾 E、及时紧急透析 答...
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男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重。查体:BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,Scr865μmol/L,K⁺6.5mmol/L,Ca²⁺1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是

A、血K⁺6.5mmo/L B、血Ca²⁺L.79mmol/L C、Scr865umol/L D、血Hb70g/L E、...
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