老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易缺血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张 答案： A 解析： 2023年7月5日110-3外科96评论老年阑尾炎 阅读全文
女，22岁。突发腹痛12小时 腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T37.5℃，P100次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。痛苦 面容，双肺未闻及干、湿啰音，心律齐 腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触 及，肠鸣音减弱。血常规：Hb120g／L，WBC13x10⁹／L，N0.85，Plt200x10⁹／L。拟行手术治疗。 如腰大肌试验阳性，则术中阑尾最可能的位置是 A.盆位 B.回肠前位 C.盲肠后位 D.盲肠下位 E.回肠后位 答案： C... 2023年7月5日110-3外科119评论盲肠后位 阅读全文
男，28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时，再次出现腹痛，伴烦躁、焦虑。查体：T37.8℃，P130次／分，BP80／60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，腹胀，全腹轻度压痛，轻度肌紧张，未闻及肠鸣音。该患者首先要注意排除的危急情况是 A.术后出血 B.肠瘘 C.粘连性肠梗阻 D.盆腔脓肿 E.切口裂开 答案： A 解析： 2023年7月5日110-3外科148评论阑尾炎 阅读全文
男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。 查体：T38.0℃，BP110／80mmHg，右下腹肌紧张，压痛反跳痛阳性。 该患者最可能的诊断是 A.十二指肠溃疡穿孔 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性肠梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎 答案：... 2023年7月4日110-3外科160评论急性阑尾炎 阅读全文
导致阑尾穿孔最主要的因素是 A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低 答案： A 解析： 2023年7月4日110-3外科148评论阑尾穿孔 阑尾腔阻塞 阅读全文
造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是 A.阑尾肿瘤压迫 B.食物残渣进入阑尾管腔 C.阑尾壁淋巴滤泡增生 D.蛔虫进入阑尾管腔 E.粪石阻塞管腔 答案： C ... 2023年7月4日110-3外科97评论阑尾管腔阻塞 阅读全文
女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。 1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛 （＋），右下腹最明显。血常规：WBC19.1×10⁹／L，N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是 A.阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死 B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻 C.阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞... 2023年7月4日110-3外科123评论阑尾 阑尾动脉 阅读全文
右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。其发生的主要机制是 A.炎症致盲肠痉挛 B.内脏神经反射 C.炎症致阑尾痉挛 D.阑尾腔压力增高 E.炎症刺激壁腹膜 答案： E 解析： 2023年7月4日110-3外科125评论阑尾炎 阅读全文
男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。 发作时查体，最可能的腹部体征是 A.全腹胀，可见肠型 B.肝浊音界消失 C.肠鸣音减弱或消失 D.全腹肌紧张 E.右腹部... 2023年7月3日110-3外科181评论低压空气灌肠 肠套叠 阅读全文
男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是 A.腹部B超 B.空气或钡剂灌肠 C.腹部CT D.腹部磁共振 E.腹腔穿刺 答案： B 解析： 2023年7月3日110-3外科131评论肠套叠 阅读全文
肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是 A.肠鸣音减弱或消失 B.腹痛加重 C.呕吐频繁和量大 D.腹膜刺激征加重 E.腹胀程度加重 答案： E 解析： 2023年7月3日110-3外科216评论肠梗阻 腹胀 阅读全文
女，35岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：腹部可见肠型，右下腹有局限性压痛，肠鸣音亢进。多次立位腹部X线片可见固定肠袢。首选的治疗措施是 A.注射吗啡止痛 B.出现腹膜刺激征后手术 C.剖腹探查 D.灌肠治疗 E.继续补液，观察病情变化 答案： C 解析： 2023年7月1日110-3外科137评论绞窄性肠梗阻 阅读全文
有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为 A.剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进 B. 腹部明显隆起、对称 C. 呕吐物、胃肠减压液内有胆汁 D. 有明显腹膜刺激征 E... 2023年7月1日110-3外科133评论绞窄性肠梗阻 腹膜刺激征 阅读全文
男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕 吐，无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢 发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是 A. 细胞外液容量迅速减少 B. 心输出量低，外周阻力高 C. 左心室功能不全 D. 短时大量出血 E. 下腔静脉回流障... 2023年7月1日110-3外科144评论绞窄性肠梗阻 阅读全文
110-3外科96评论老年阑尾炎
