男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4kg/m² 。空腹血糖 7.1mmmo/L,餐后2小时血糖14.6mmo/L,糖化血红蛋白7.6%。

目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.V期 答案： D 对该患者糖尿病的治疗应...
110-3代谢、内分泌系统333评论Ⅳ期 非增殖期视网膜病变
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男，50岁。多饮、多尿，体重减轻1个月后，颈后痛2周。查体：T38.6℃，BM127.5kg/m²,神志清楚，颈后4cm×3cm溃疡，表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L,尿糖(+)，尿酮体(-)。外科清创 换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖，最应采取的治疗措施是

A.单纯饮食控制 B.应用磺酰脲类降糖药 C.应用双胍类降糖药 D.应用胰岛素 E.应用α-葡萄糖苷酶抑制剂 答案： D...
110-3代谢、内分泌系统233评论糖尿病合并感染 胰岛素
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女，71岁。2型糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg,口服，每日3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BM20kg/m。实验室检查：空腹血糖 12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L和8.4mmol/L,夜间血糖10.5mmo/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用

A、长效胰岛素 B、噻唑烷二酮降糖药 C、α-葡萄糖苷酶抑制药 D、磺脲类降糖药 E、双胍类降糖药 答案： A 解析：
110-3代谢、内分泌系统241评论胰岛素
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男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmo/L,总胆固醇5.0mmo/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/I10mmHg,BMI28kg/m²。心、肺查体无阳性发现。

首选的降血糖药物是 A.阿卡波糖 B.瑞格列奈 C.罗格列酮 D.二甲双胍 E.格列本脲 答案： D 降血压首选的治疗药...
110-3代谢、内分泌系统397评论二甲双胍 血管紧张素转换酶抑制剂
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男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L，7.4mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm,体重90kg, BM31.1kg/m²,余无异常。实验室检查：HbAlc7.8%。

该患者首选的治疗药物是 A.罗格列酮 B.胰岛素 C.阿卡波糖 D.二甲双胍 E.格列本脲 答案： D 药物治疗2个月后...
110-3代谢、内分泌系统224评论α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖
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女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L, HbA1c7.5%,时有午餐前心慌，出汗。查体：BP150/90mmHg,双下肢水肿，BMI30kg/m²。

该患者心慌，出汗的原因最可能是 A.低血糖 B.过敏反应 C.高血压 D.焦虑 E.心律失常 答案： A 该患者目前最合...
110-3代谢、内分泌系统232评论低血糖 胰岛素
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