63岁,有高血压、糖尿病史多年,就诊前5h突发胸痛,持续不缓解。查体:心率110次/min,血压90/60 mmHg,双肺弥漫性细小水泡音,心脏听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV,伴有对称性T波倒置。

好奇小子 303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论716字数 626阅读2分5秒阅读模式

1 诊断应考虑为

A 急性冠状动脉综合征

B 急性心包炎

C 急性心肌炎

D 主动脉夹层

E 急性肺栓塞

答案:

A

2 最有助于明确诊断的检查

A 心脏超声

B 肌钙蛋白

C 胸部X线片

D C-反应蛋白

E CT

答案:

B

3 如果确诊为非ST段抬高性心肌梗死,最佳的治疗策略为

A 双重抗血小板治疗

B 抗凝治疗

C 静脉溶栓

D IABP保护下,尽早行冠状动脉造影及血管重建术

E 硝酸甘油静脉滴注

答案:

A

解析:

weinxin
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  • 急性冠脉综合征
  • 非ST段抬高性心肌梗死
男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收。 303-4专业实践能力

男性,37岁,农民。10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收。

提问1:该患者最可能的诊断是 A、大叶肺炎 B、钩端螺旋体病 C.肺结核 D.肾综合征出血热 E.流行性感冒 F、支气管...
女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。粪便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。 303-4专业实践能力

女性,20岁。2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。粪便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。

提问1:该患者临床诊断是 A、急性细菌性痢疾普通型 B、急性细菌性痢疾轻型 C、慢性细菌性痢疾迁延型 D、慢性细菌性痢疾...
匿名

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