判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

2021年1月5日08:11:53303-2呼吸内科学评论698字数 279阅读0分55秒阅读模式

A 血清总IgE的水平

B 患者平喘药物用量的多少

C 气道反应性的高低程度

D 外周血嗜酸性粒细胞绝对计数

E 测定FEV₁%预计值

答案：

E

解析：

weinxin

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本文由 好奇小子 发表于 2021年1月5日08:11:53
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FEV1%预计值
COPD

男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年， 30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L,Na⁺129mmol/L, Cl⁻90mmol/L。

男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年， 30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L,Na⁺129mmol/L, Cl⁻90mmol/L。

110-3呼吸系统 451 04/11

女，62岁。反复咳嗽喘息15年，1个月前搬人新居后再发加重，口服“茶碱类”药物有所级解，查体：双肺呼吸查低，呼气相延长胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV₁/FVC56%，舒张试验示FEV₁改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是

女，62岁。反复咳嗽喘息15年，1个月前搬人新居后再发加重，口服“茶碱类”药物有所级解，查体：双肺呼吸查低，呼气相延长胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV₁/FVC56%，舒张试验示FEV₁改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是

110-3呼吸系统 462 03/14

COPD患者的预防措施中，不宜采用的是

COPD患者的预防措施中，不宜采用的是

110-3呼吸系统 307 03/10

引起慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压最重要的原因是

引起慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压最重要的原因是

110-3呼吸系统 344 04/08

患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10^9 ／L，N76％

患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10^9 ／L，N76％

共用备选答案：A、异丙托溴铵 B、沙丁胺醇 C、沙美特罗 D、塞托溴铵 E、福莫特罗

共用备选答案：A、异丙托溴铵 B、沙丁胺醇 C、沙美特罗 D、塞托溴铵 E、福莫特罗

共用备选答案：A、假性乳糜性胸腔积液 B、乳糜性胸腔积液 C、渗出性胸腔积液 D、漏出性胸腔积液 E、浆液血性胸腔积液

共用备选答案：A、假性乳糜性胸腔积液 B、乳糜性胸腔积液 C、渗出性胸腔积液 D、漏出性胸腔积液 E、浆液血性胸腔积液

女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸痛憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110/min。

女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸痛憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110/min。

男性，58岁。3天前行胆囊结石胆囊炎手术，患者高热持续不退，咳嗽咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

男性，58岁。3天前行胆囊结石胆囊炎手术，患者高热持续不退，咳嗽咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。

男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。

患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10^9 ／L，N76％

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男，1岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查休：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性。动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min),pH7.18,PaO₂71mHg,PaCO₂70mmHg。该患者出现意识隐碍最可能的原因是

男，1岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查休：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性。动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min),pH7.18,PaO₂71mHg,PaCO₂70mmHg。该患者出现意识隐碍最可能的原因是

A、电解质紊乱 B、脑梗死 C、感染中毒性脑病 D、二氧化碳潴留 E、氧中毒答案： D 解析：

2022年5月4日400评论

男，75岁。间断咳喊，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34,PaCO₂48mmHg,PₐO₂55mg，该患者氧疗的最佳方式是

男，75岁。间断咳喊，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34,PaCO₂48mmHg,PₐO₂55mg，该患者氧疗的最佳方式是

A、持过低流量吸氧 B、无重复呼吸面罩吸氧 C、气管插管机械通气 D、无创通气 E、普通面罩吸氧答案： A 解析：

2022年5月4日312评论

70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天人院。查体：T38.0℃， P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿啰音。

70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天人院。查体：T38.0℃， P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿啰音。

对诊断最有意义的检查是 A、心电图 B、脑电图 C、痰细菌培养 D、动脉血气分析 E、胸部CT 答案： D 该患者禁忌使...

2022年4月12日377评论

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿罗音，P₂亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿罗音，P₂亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A、正性肌力药 B、利尿药 C、血管扩张药 D、抗生素 E、祛痰药答案： D 解析：

2022年4月12日375评论