女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T6以下感觉丧失。

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该患者最可能的诊断是

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、脊髓压迫症

D、肌萎缩性侧索硬化

E、颈椎病

答案:

A
如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于

A、肺部感染

B、呼吸肌麻痹

C、压疮

D、脑疝

E、心搏骤停

答案:

B
如患者4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为

A、三短反射

B、总体反射

C、肛门反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

答案:

B
该患者治疗首选

A、椎板减压术

B、手术切除占位病变

C、力鲁唑口服

D、大剂量激素冲击治疗

E、血浆置换

答案:

D
如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑

A、慢性吉兰-巴雷综合征

B、多发性硬化

C、脑栓塞

D、脊髓亚急性联合变性

E、进行性脊肌萎缩症

答案:

B

解析:

weinxin
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