男性,38岁。四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。

好奇小子 303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论510字数 1816阅读6分3秒阅读模式

提问1:该患者应首选的检查是

A、头颅CT

B、腰穿

C、肌酶

D、血清钾

E、肌电图

F、心电图

答案:

D
提问2:若患者同时存在双侧面神经瘫,说话鼻音,声音嘶哑,双侧软腭运动不能,咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大

A、重症肌无力

B、多发性硬化

C、周期型麻痹

D、急性脊髓炎

E、吉兰-巴雷综合征

F、脊髓空洞症

答案:

E
提问3:以下检查结果最有助于该病诊断的是

A、脑脊液压力100mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白1.9g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾3.7mmol/L

B、脑脊液压力100mmH2O,细胞数50×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L

C、脑脊液压力180mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L

D、脑脊液压力280mmH2O,白细胞8×106/L,蛋白1.6g/L,糖1.90mmol/L,氯化物95mmol/L;血清钾3.7mmol/L

E、脑脊液压力100mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾2.7mmol/L

答案:

A
提问4:本病不应该出现

A、腓肠肌握痛阳性

B、心律失常

C、眼外肌麻痹

D、共济失调

E、暂时性尿潴留

F、永久性尿潴留

G、体位性低血压

答案:

F
提问5:对本病的治疗方法包括

A、补钾

B、血浆置换

C、皮质类固醇

D、免疫抑制剂

E、溴比斯的明

F、免疫球蛋白

答案:

B、C、F
提问6:关于该病叙述不正确的是

A、呼吸机麻痹是主要危险

B、多为复发-缓解型

C、辅助检查特征性表现出现在病后2-3周

D、70-75%的患者完全恢复

E、本病为自限性,多于发病4周时症状和体征停止进展

F、高龄、起病急骤者预后不良

G、抗胆碱酯酶药可改善症状,但不能影响基础疾病的病程

H、病变以轴索变形为主者病程较迁徙且恢复不完全

答案:

B、G

解析:

weinxin
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A.眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钝 B. 眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常 C.眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常 D.眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常 E.眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失 110-3精神、神经系统

A.眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钝 B. 眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常 C.眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常 D.眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常 E.眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失

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