男性,18岁。既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。

好奇小子 303-4专业实践能力评论788字数 615阅读2分3秒阅读模式

如果该病人抗"O",血沉,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗GBM抗体、ANCA(-),24小时尿蛋白定量0.58g,诊断考虑为

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、急性链球菌感染后肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

答案:

A
如果该病人1周后尿常规完全正常,为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎,下面哪些选项有意义

A、如果该病人其后再无复发,非急链后急性肾小球肾炎可能性大

B、如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿,系膜增生性肾小球肾炎可能性大

C、肾活检明确病理类型是确诊的最好办法

D、分肾功能检查

E、如果血清IgA升高,IgA肾病可能性大

答案:

C

解析:

weinxin
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女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700-800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 110-3泌尿系统

女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万单位/天,共5天,近日来觉尿量有所减少,为700-800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白 100g/L,血清钾6.5mml/L,血尿素氮13.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

该患者最可能的途断是 A、庆大霉素导致的急性肾衰竭 B、庆大霉素过敏 C、急性胃肠炎致肾损害 D、腹写脱水致急性肾功能异...
匿名

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