女性,30岁。因”反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10^9/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。

好奇小子 303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论452字数 1005阅读3分21秒阅读模式

提问1:该患者最可能的诊断是

A、成人Still病

B、反应性关节炎

C、药疹

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

F、系统性红斑狼疮

答案:

A
提问2:下列检查有助于该病的诊断和鉴别诊断的是

A、心肌酶

B、血培养

C、肾功能

D、骨穿

E、关节X线检查

F、尿常规

答案:

B、D
提问3:该患者的药物治疗包括

A、抗细菌药

B、非甾体抗炎药

C、若效果不好,可以两种非甾体抗炎药同时应用

D、糖皮质激素

E、抗病毒药

F、改善病情抗风湿药

G、抗真菌药

答案:

B、D、F

解析:

weinxin
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