女，20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，心、肺 未见异常，腹平软，肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查：Hb75g/L,RBC2.5×10¹²/L,WBC 8.2×10⁹/L,Plt151×10⁹/L,网织红细胞0.12，Coombs试验(+)。最可能的诊断是

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110-3血液系统评论279字数 121阅读0分24秒阅读模式

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、Evans综合征

D、地中海贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：

E

解析：

weinxin
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  • Coombs试验
  • 抗球蛋白试验
  • 自身免疫性溶血性贫血
女性，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天“为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10^9／L，HGB72g／L，PLT7×10^9／L。尿常规示蛋白（＋＋），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds－DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

女性，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天“为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次／分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次／分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10^9／L，HGB72g／L，PLT7×10^9／L。尿常规示蛋白（＋＋），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds－DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

303-4专业实践能力 584
受血者配血试验的血标本必须是输血前

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女，58岁。乏力，低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检 查：Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿 胆原(+++)。 110-3血液系统

女，58岁。乏力，低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检 查：Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿 胆原(+++)。

最可能的诊断是 A、急性粒细胞白血病 B、淋巴瘤 C、淋巴结炎 D、急性淋巴细胞白血病 E、骨髓增生异常综合征 答案： ...
274评论糖皮质激素 自身免疫性溶血性贫血
女，25岁，3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发，脾肋下1cm。 化验：Hb70g/L,WBC7.0×10⁹/L,N0.72, L0.25,M0.03,Plt135×10⁹/L,网织红细胞0.10，尿蛋白(++)，血肌酐93μmo/L,酸溶血试验阴性， 骨髓检查示增生明显活跃，粒/红倒置。最可能的诊断是 110-3血液系统

女，25岁，3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发，脾肋下1cm。 化验：Hb70g/L,WBC7.0×10⁹/L,N0.72, L0.25,M0.03,Plt135×10⁹/L,网织红细胞0.10，尿蛋白(++)，血肌酐93μmo/L,酸溶血试验阴性， 骨髓检查示增生明显活跃，粒/红倒置。最可能的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血 B、骨髓增生异常综合征 C、脾功能亢进 D、肾性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿 答案： A ...
285评论自身免疫性溶血性贫血
匿名

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匿名网友
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