高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是

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110-3外科评论158字数 209阅读0分41秒阅读模式

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖

答案:

D

解析:

weinxin
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女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分, R12次/分,BP170/100mmHg。右侧顶枕部头皮血肿。GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径 2mm,右侧肢体偏瘫。头颅CT:左颞叶脑内高密度影,体积约60ml,左额、颞  面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。 110-3外科

女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分, R12次/分,BP170/100mmHg。右侧顶枕部头皮血肿。GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径 2mm,右侧肢体偏瘫。头颅CT:左颞叶脑内高密度影,体积约60ml,左额、颞 面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。

最可能的诊断是 A. 急性硬脑膜外血肿 B. 急性硬脑膜下血肿 C. 脑挫裂伤伴脑内血肿 D. 脑震荡 E. 外伤性脑积...
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