女性,58岁。头痛、呕吐、左侧肢体无力6消失,昏迷5小时入院。查体:血压220/120mmHg,昏迷,左侧中枢性面舌瘫。左侧上、下肢坠落试验阳性,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。

好奇小子
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303-4专业实践能力评论646字数 327阅读1分5秒阅读模式

提问1:观察病情变化中的最重要项目为

A、双肺干湿性啰音

B、呕血或便血

C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏

D、肢体肌力

E、呕血

答案:

C
提问2:此时最重要的治疗是

A、止血

B、脱水

C、血管扩张药

D、抗感染治疗

E、控制血压

答案:

B
提问3:除了以下哪项各项护理都必须做到

A、绝对卧床,不能翻身

B、绝对卧床,定时翻身

C、留置导尿

D、肢体应注意保持于功能位置

E、翻身拍背

答案:

B

解析:

weinxin
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女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分, R12次/分,BP170/100mmHg。右侧顶枕部头皮血肿。GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径 2mm,右侧肢体偏瘫。头颅CT:左颞叶脑内高密度影,体积约60ml,左额、颞  面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。 110-3外科

女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分, R12次/分,BP170/100mmHg。右侧顶枕部头皮血肿。GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径 2mm,右侧肢体偏瘫。头颅CT:左颞叶脑内高密度影,体积约60ml,左额、颞 面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。

最可能的诊断是 A. 急性硬脑膜外血肿 B. 急性硬脑膜下血肿 C. 脑挫裂伤伴脑内血肿 D. 脑震荡 E. 外伤性脑积...
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕 部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头 颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。 110-3外科

女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕 部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头 颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

该患者最可能的诊断是 A.右额颞脑内血肿,脑疝 B.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝 C.右额颞脑挫伤,脑疝 D.右额颞急性...
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