此患者最可能的诊断为 A、类风湿关节炎 B、反应性关节炎 C、强直性脊柱炎 D、腰椎间盘突出 E、骨结核 答案: C 下...
患者男性,62岁,近3周周身肌肉酸痛,双上肢抬举、蹲起费力,低热。查体:皮肤无皮疹,四肢肌力Ⅳ级,肌肉无压痛。辅助检查提示:ESR52mm/h,CRP60mg/L,肌酶及肌电图正常。
该患者最可能的疾病是 A、风湿性多肌痛 B、类风湿关节炎 C、干燥综合征 D、纤维肌肉综合征 E、多发性肌炎 答案: A...
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T 39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。
最可能的诊断是 A、急性肠梗阻 B、急性心肌梗死 C、消化性溃疡穿孔 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 答案: D 为明确...
男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。
为明确诊断,需行检查的项目为 A、血清淀粉酶 B、血清脂肪酶 C、尿淀粉酶 D、CRP E、血钙 答案: A 最可能的诊...
女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
为明确诊断该患者首选检查 A、胃镜 B、X线钡餐检查 C、幽门螺杆菌检测 D、上腹部增强CT E、胃液分析 答案: A ...
女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
下列指标不能提示肝功能严重损害的是 A、转氨酶明显升高 B、白蛋白明显降低 C、重度黄疸 D、凝血时间测不出 E、大量腹...
女性,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。
为明确诊断,首先应检查 A、心脏超声 B、24小时动态心电图 C、胸部X线片 D、肺CT E、肺MRI 答案: A 其最...
男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。
临床诊断是 A、急性前壁心肌梗死 B、急性前间壁心肌梗死 C、急性下壁心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、急性高侧壁心肌梗死...
女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4-5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。
考虑诊断为 A、阵发性心房颤动 B、室上性心动过速 C、Ⅱ度房室传导阻滞 D、心室性期外收缩 E、心绞痛 答案: A 行...
女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×10。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
本病例肺部感染的病原体可能性最大的是 A、卡他莫拉菌 B、革兰阴性杆菌 C、肺炎支原体 D、肺炎链球菌 E、肺炎衣原体 ...
女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战,高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。
该病例最可能的诊断是 A、肺炎克雷伯杆菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、流感嗜血杆菌肺炎 E、肺炎衣原...
男性,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。
来院后,我们首先考虑的疾病是 A、急性乙醇中毒 B、慢性乙醇中毒 C、急性甲醇中毒 D、戒断综合征 E、korsakof...
女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体:BP 170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(++),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980μmol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。
该患者的诊断是 A、急性肾功能不全 B、慢性肾功能不全,肾衰竭期 C、慢性肾功能不全,尿毒症期 D、急进性肾小球肾炎 E...
男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及粘液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。
下列哪项检查最有价值 A、血沉测定 B、结核菌素试验 C、便潜血检查 D、PPD抗体检测 E、肠系膜淋巴结活检 答案: ...
女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动性浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。
为进一步明确诊断,应做的检查是 A、腹水常规 B、血沉 C、腹腔镜+活检 D、全胃肠钡透 E、剖腹探查 答案: C 结核...
女性,25岁。低热、腹泻,糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
为确定诊断,应做的检查帮助诊断的是 A、血沉 B、血常规 C、肠镜检查 D、X线钡透 E、腹试验性穿刺 答案: C 最有...
男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIVRNA阳性。
本患者最可能的诊断为 A、HIV感染前驱期 B、艾滋病期 C、HIV感染急性期 D、HIV感染全身淋巴结肿大期 E、HI...
男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以”发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。
该患者最可能的诊断是 A、上呼吸道感染 B、败血症 C、白血病 D、肾综合征出血热 E、肾盂肾炎 答案: D 目前针对此...
151