男性，48岁。反复上腹部不适10余年，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

该患者最可能的诊断是 A、胃溃疡 B、慢性浅表性胃炎 C、慢性萎缩性胃体炎 D、慢性萎缩性胃窦炎 E、胃癌 答案： C ...
303-3专业知识578评论壁细胞抗体 消化性溃疡
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男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000 ml。查体：血压95/45mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。

最可能的诊断为 A、肝炎后肝硬化并胆道出血 B、肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血 C、肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂 D、...
303-3专业知识574评论肝性脑病 肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血
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男性，68岁。近10天来出现间断胸痛、多于劳累时发作，3小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次／分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。

考虑诊断为 A、变异型心绞痛 B、急性前壁心肌梗死 C、急性前间壁心肌梗死 D、急性心包炎 E、急性心内膜下心肌梗死 答...
303-3专业知识719评论尿激酶 急性前壁心肌梗死
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男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。

下列检查或者治疗不适宜的是 A、半小时后复查心电图 B、检查肌钙蛋白 C、硝酸甘油静脉滴注 D、美托洛尔12.5mg口服...
303-3专业知识914评论低分子肝素 心肌梗死
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男性，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸、头痛、大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。

根据以上病史及查体，下一步最应当做的检查是 A、双肾上腺B超 B、甲状腺B超 C、血糖测定 D、心脏超声 E、尿VMA测...
303-3专业知识639评论嗜铬细胞瘤 酚妥拉明
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男性，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下： 303-3专业知识

男性，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：

其颈动脉波形应为 A、交替脉 B、重复脉 C、奇脉 D、速脉 E、双峰型脉 答案： E 考虑诊断为 A、肥厚型梗阻性心肌...
851评论β受体阻滞剂 肥厚型梗阻性心肌病
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