46岁。间断发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5℃,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心、肺未见异常,腹软,肝肋下未触及, 脾肋下可触及血常规:Hb98g/L,RBC2.4×10¹²/L,WBC8.5×10⁹/L。该患者最可能的诊断是

A.疟疾 B.斑疹伤寒 C.钩端螺旋体病 D.伤寒 E.流行性感冒 答案: A 解析:
阅读全文

男,46岁。农民,发热5天,于9月16日入院。体温持续在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便。既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压 痛,质软。心、肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛。脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski征(-)。实验室检查:血WBC10.4×10⁹/L,N0.80,L0.20。ALT210U/L. TBil40μmol/L。尿Pro(+)。

该患者最可能的诊断是 A.病毒性肝炎急性黄疽型 B.败血症 C.钩端螺旋体病 D.肾综合征出血热 E.伤寒 答案: C ...
阅读全文