A、静脉注射地塞米松 B、静脉注射毛花苷丙 C、无创通气 D、皮下注射吗啡 E、静脉注射呋塞米 答案: C 解析:
男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安。经皮血氧饱和度(SpO₂)监测示:由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后,SpO₂增加至89%,但症状缓解不明显。查体:T37.3℃,P103次/分,R32次/分,BP90/80mmHg。意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、气胸 B、肺血栓栓塞 C、腹腔内出血 D、急性左心衰竭 E、急性呼吸窘迫综合征 答案: E 解析:
治疗急性呼吸窘迫综合征,最有效的措施是
A、持续高浓度吸氧 B、应用呼气末正压通气 C、早期应用糖皮质激素 D、积极给予对症支持治疗 E、持续低浓度吸氧 答案:...
对鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿最有价值的检查是
A、肺功能 B、超声心动图 C、动脉血气分析 D、胸部X线片 E、Swan-Ganz导管 答案: E 解析:
成人急性呼吸窘迫综合征最常见的呼吸特点是
A、呼吸浅慢 B、呼吸浅快 C、呼吸深慢 D、呼吸深快 E、呼吸不规则 答案: D 解析:
急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现是
A、发绀 B、呼吸道分泌物增多 C、意识障碍 D、呼吸窘迫 E、体温高 答案: D 解析:
急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是
A、呼吸频率增加,每分钟大于28次 B、肺泡-动脉氧分压差[P₍ᴀ₋ₐ₎O₂]降低 C、氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤...
女,34岁。因肺炎住院治疗,给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析pH7.46,PaCO₂30mmHg, PaO₂66mmHg,SaO₂95%。该患者的氧合指数为
A、200 B、300 C、320 D、240 E、280 答案: A 解析:
ARDS共同性病理变化有
A、气道阻塞 B、肺部感染 C、肺不张 D、急性心力衰竭 E、肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿 答案: E 解析:
急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是
A、双肺渗出性病变 B、呼吸困难和体位无关 C、呼吸频率显著增加 D、顽固性低氧血症 E、混合性呼吸困难 答案: D 解...
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)所致顽固性低氧血症的最主要机制是
A、分流率增加 B、弥散功能障碍 C、通气/血流比例失衡 D、呼吸功增加 E、限制性通气功能障碍 答案: A 解析:
男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10⁹/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。
为明确诊断,首先应进行的检查是 A、支气管镜 B、胸腔穿刺 C、胸腔镜 D、纵隔镜 E、胸部CT 答案: B 该患者胸部...
A.每次抽液量<1000ml B.加大抗结核药物剂量 C.每次抽液量以抽尽为止 D.合理化疗同时合并用泼尼松 E.抗结核治疗的同时加用抗菌药
结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应 答案: D 结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是 答案: A 解析:
女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460×10⁶/L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是
A、胸腔内注射尿激酶 B、胸腔内注射糖皮质激素 C、胸腔内注射抗结核药物 D、口服糖皮质激素 E、反复胸腔穿刺抽取胸腔积...
有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是
A、可减轻机体的变态反应 B、可改善结核中毒症状 C、可作为常规治疗 D、可导致结核播散 E、需逐渐减量 答案: C 解...
结核性胸膜炎处理原则中不包括
A、反复胸腔穿刺抽液 B、常规使用小剂量糖皮质激素 C、加强营养支持 D、定期检测肝功能 E、口服三联或四联抗结核药物 ...
男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体: 右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能的诊断是
A、肺炎链球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、结核性胸膜炎 D、浸润性肺结核 E、支气管肺癌 答案: C 解析:
女,24岁。发热4天,体温波动于38.2~39.5℃。化验血:Hb134g/L,WBC14.5×10⁹/L,N0.85。胸部X线片提示左侧胸腔积液。胸腔积液常规:有核细胞6000×10⁶/L,多核细胞0.89。胸腔积液生化:pH6.9, LDH1400U/L,Glu0.8mmol/L,ADA48U/L。该患者除抗感染治疗外,还应采取的重要处理措施是
A、胸腔闭式引流 B、抗结核治疗 C、胸膜活检 D、胸腔镜检查 E、胸腔内注射抗生素 答案: A 解析:
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