A、ⅢA B、ⅢB C、ⅡA D、ⅡB E、IVB 答案: C 解析:
慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是
A、正细胞正色素性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、小细胞正色素性贫血 D、大细胞低色素性贫血 E、大细胞正色素性贫血 ...
男,45岁。因恶心,呕吐1周就诊。检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg。 血肌酐981μmol/L 肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是
A、急性肾小管坏死 B、急性间质性肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾衰竭 E、恶性高血压 答案: D 解析:
男,49岁,有“慢性胃痛”史多年,因头晕半天,黑便3次,急诊人院。血压 80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
首先考虑 A、急性肠炎 B、急性胃出血 C、心绞痛 D、心肌梗死 E、急性胃穿孔 答案: B 急救措施首选 A、抗炎补液...
男,48岁,呕血5小时。查体:P120次/分,BP95/60mmHg,营养状况差,巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。
该患者最可能的呕血原因是 A、胃癌 B、消化性溃疡 C、急性糜烂出血性胃炎 D、胆道出血 E、食管胃底静脉曲张破裂 答案...
肝硬化消化道出血,伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是
A、三腔二囊管压迫 B、去甲肾上腺素胃管滴注 C、垂体后叶素静脉推注 D、6-氨基己酸静脉滴注 E、冰生理盐水洗胃 答案...
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200m,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
A、静脉滴注生长抑素 B、静脉滴注止血环酸 C、静脉滴注质子泵抑制剂 D、口服胃黏膜保护剂 E、肌内注射维生素K₁ 答案...
男,67岁。20分钟前呕吐咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg,腹软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是
A、口服胃黏膜保护剂 B、口服阿托品 C、口服止血剂 D、静脉滴注止血剂 E、急诊胃镜及镜下止血 答案: A 解析:
男,65岁,上腹部无规律隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物250ml,柏油样便300ml来诊,无肝病史。 查体:BP90/60mmHg,P100次/分,Hb90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择
A、维生素K₁静脉滴注 B、奥美拉唑静脉注射 C、6-氨基己酸静脉滴注 D、三腔二囊管压迫 E、垂体后叶素静脉滴注 答案...
男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及
应首先考虑的出血原因是 A、胃癌 B、胃黏膜脱垂 C、食管胃底静脉曲张破裂 D、消化性溃疡 E、急性糜烂性胃炎 答案: ...
男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是
A、腹部B超 B、上消化道钡剂造影 C、胃镜 D、结肠镜 E、粪常规+隐血 答案: C 解析:
外科急诊不适合做内镜检查的是
A、上消化道出血 B、下消化道出血 C、梗阻性黄疸 D、上消化道异物 E、多种炎性急腹痛 答案: E 解析:
男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是
A、腹部CT B、选择性腹腔动脉造影 C、上消化道X线钡餐造影 D、胃镜 E、腹部B超 答案: D 解析:
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是
A、急诊胃镜 B、急诊X线钡剂造影 C、血常规 D、肝、肾功能检查 E、腹部B超 答案: B 解析:
不支持食管静脉曲张破裂出血的是
A、有肝炎史10余年 B、上腹痛伴呕吐咖啡样物 C、蜘蛛痣 D、脾大 E、移动性浊音阳性 答案: B 解析:
男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是
A、急症手术 B、经胃镜止血 C、静脉滴注血管加压素 D、冰盐水胃腔灌洗 E、口服凝血酶 答案: B 解析:
男,60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有慢性乙肝病史。查体:P105次/分,BP95/70mmHg,轻度烦躁。目前首要的处理是
A、输注胶体扩容 B、输全血 C、输红细胞悬液 D、输注晶体扩容 E、应用止血药物 答案: D 解析:
男,32岁。初冬季上腹痛3年,口服抑酸剂有效。1天来呕血1次,黑便3次。近期因关节痛口服 “止痛片”数次。查体:皮肤及巩膜无黄染。腹平软,剑突下压痛(+),肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是
A、食管贲门黏膜撕裂综合征 B、食管胃底静脉曲张破裂 C、消化性溃疡 D、反流性食管炎 E、胃癌 答案: C 解析: