女性,65岁。既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳浓痰,周身关节疼痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:WBC19.0×10^9/L,N90%。

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303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论973字数 965阅读3分13秒阅读模式

提问1:应立即做下列哪项检查以指导用药

A、痰细菌学检查

B、血气分析

C、血沉

D、血常规

E、胸片

F、胸部CT

答案:

A
提问2:留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本

A、每低倍镜视野鳞状上皮细胞<10个

B、每低倍镜视野白细胞>25个

C、每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个

D、每低倍镜视野白细胞<10个

E、鳞状上皮细胞:白细胞>1:2.5

F、鳞状上皮细胞:白细胞<1:2.5

G、每高倍镜视野鳞状上皮细胞<10个

H、每高倍镜视野白细胞>25个

答案:

A、B、F
提问3:青霉素治疗3天体温未退,痰量增多,胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞,成堆革兰阳性球菌,则最可能的病原菌是

A、肺炎链球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、铜绿假单胞菌

F、金黄色葡萄球菌

答案:

F
提问4:假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用

A、万古霉素

B、替考拉宁

C、利奈唑胺

D、美罗培南

E、阿奇霉素

F、左氧氟沙星

答案:

A、B、C
提问5:关于该病下列描述错误的是

A、本病起病急骤,早期肺部即可闻及湿啰音

B、血行播散者早期以呼吸道症状为主

C、早期可无体征,常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行

D、胸片浸润影具有易变性

E、胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸

F、院内感染者通常起病隐袭,体温上升缓慢

答案:

A、B

解析:

weinxin
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