女性,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。

好奇小子 303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论1,040字数 962阅读3分12秒阅读模式

提问1:患者可能的诊断为

A、肠结核伴腹膜炎

B、腹膜转移癌

C、肝硬化腹水

D、结核性腹膜炎

E、脾破裂

F、肝破裂

答案:

A、D

提问2:以下腹水检查结果不支持该诊断的是

A、细胞计数超过500×106/L

B、蛋白质含量<30g/L

C、细胞以淋巴细胞为主

D、李凡他实验阳性

E、比重<1.018

F、白细胞分数以中性粒细胞为主

答案:

B、E、F

提问3:关于该病的叙述错误的是

A、一般为高热

B、腹壁柔韧感是其特异性体征

C、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

D、肿块易于推动,境界较清楚

E、肿块多位于脐周

答案:

A、D

提问4:结核性腹膜炎患者需抗结核治疗,下列正确的是

A、其疗效溃疡性肠结核好

B、粘连性合并渗出者,病变往往易控制

C、一般选择3~4种药物联合治疗

D、继发于体内其他结核病的患者,多选用以往未用或少用的药物

E、有血行播散者,可短期加用肾上腺糖皮质激素

F、常选择1~2种药物治疗,以减少药物带来的副作用

G、患者用药症状消失时即可停药

答案:

C、D、E

解析:

weinxin
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女,37岁。腹胀,腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛.肝 脾肋下未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×10⁹/L,中性粒细胞 0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.30×10⁹/L。最可能的诊断是 110-3消化系统

女,37岁。腹胀,腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛.肝 脾肋下未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×10⁹/L,中性粒细胞 0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.30×10⁹/L。最可能的诊断是

A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、癌性腹膜炎 D、巨大卵巢囊肿 E、肝静脉阻塞综合征 答案: A 解析:
匿名

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匿名网友
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