女,58岁。乏力,低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检 查:Hl76g/L,WBC5.2×10⁹/L,Plt123×10⁹/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿 胆原(+++)。

最可能的诊断是 A、急性粒细胞白血病 B、淋巴瘤 C、淋巴结炎 D、急性淋巴细胞白血病 E、骨髓增生异常综合征 答案: ...
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女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心、肺 未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×10¹²/L,WBC 8.2×10⁹/L,Plt151×10⁹/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。最可能的诊断是

A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、Evans综合征 D、地中海贫血 E、自身免疫性溶血性贫血 答案: E 解析:
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女性,25岁。以“发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天“为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10^9/L,HGB72g/L,PLT7×10^9/L。尿常规示蛋白(++),24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性,补体C3、C4明显降低。

提问1:该患者最可能的诊断是 A、系统性红斑狼疮 B、类风湿关节炎 C、贝赫切特病 D、混合性结缔组织病 E、天疱疮 F...
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男性,43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解。患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常。病来体重无明显变化。查体:T 37.1℃, P 92次/分,R18次/分,BP 120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。 辅助检查: 血常规:WBC 8.7×10/L, HGB 48g/L,PLT 119×10/L,RET 33.2%。

提问1:患者皮肤黄染需与下列哪些疾病进行鉴别 A、白血病 B、巨幼细胞性贫血 C、MDS D、自身免疫性溶血性贫血 E、...
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