该患者可能的诊断为 A、军团菌肺炎 B、支原体肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、肺炎克雷伯杆菌肺炎 E、真菌性肺炎 答案: ...
女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞4.0×10^9/L,血小板计数42×10^9/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑 A、加大糖皮质激素剂量继续使用 B、血浆置换 C、脾切除 D、改用达那唑 E...
女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10^12/L,HGB92g/L,WBC190×10^9/L,PLT290×10^9/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
如需明确诊断,应先做的检查是 A、CT B、骨髓检查和活检 C、B超 D、血沉 E、蛋白电泳 答案: B 3年后患者出现...
男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
最可能的诊断是 A、肾盂肾炎 B、风湿性关节炎 C、急性阑尾炎 D、过敏性紫癜 E、急性肾小球肾炎 答案: D 不常见的...
男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×10^9/L,HGB51g/L,PLT9×10^9/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
本例的诊断是 A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性粒细胞白血病 D、急性红白血病 E、急性淋巴细胞...
一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A、利多卡因静注 B、胺碘酮口服 C、苯妥英钠静注 D、维拉帕米 E、普罗帕酮静注 答案: C 解析:
男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×10^12/L,HGB90g/L,WBC4.6×10^9/L,PLT72×10^9/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
最可能的诊断是 A、淋巴瘤细胞白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、急性淋巴细胞白血病 D、淋巴瘤 E、骨髓增生异常综合征...
男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。
患者的诊断最可能是 A、巨幼细胞性贫血 B、慢性病性贫血 C、缺铁性贫血 D、失血性贫血 E、铁粒幼细胞性贫血 答案: ...
女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
该患者可能的诊断是 A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、地中海贫血 D、MDS E、再生障碍性贫血 答案: A 最佳...
女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×10^9/L,PLT175×10^9/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
明确诊断需做的检查应除外 A、血清铁和总铁结合力 B、染色体检查 C、骨髓检查 D、血清铁蛋白检查 E、MCV.MCH,...
女性ITP患者。血小板2020×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是
A、反复输浓缩血小板 B、首选糖皮质激素 C、激素使用6个月无效可行脾切除 D、如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白 E、如...
女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×10^9/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少,应做的检查协助诊断的是
A、凝血象 B、酸化血清溶血试验 C、凝血酶原时间 D、血小板抗体(PAIgG) E、血小板聚集试验 答案: D 解析:
女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10^9/L,分类正常,血小板20×10^9/L。首选治疗为
A、丙种球蛋白 B、免疫抑制剂 C、输注血小板 D、肾上腺皮质激素 E、脾切除 答案: D 解析:
女性,32岁。月经量多,鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是
A、出血时间延长 B、血小板减少 C、糖皮质激素治疗有效 D、凝血时间延长 E、骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍 答案:...
男性,22岁。反复出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是
A、裸核巨核细胞数增多 B、成熟巨核细胞很少 C、末梢血中血小板寿命正常 D、巨核细胞增多 E、颗粒型巨核细胞增多 答案...
男性患者被诊断为ITP,血小板15×10^9/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是
A、血小板输注 B、血浆置换 C、大剂量甲泼尼龙静脉注射 D、氨肽素口服 E、静脉注射丙种球蛋白 答案: D 解析:
男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是
A、切除双侧睾丸+全身化疗辫唱恨阔凡 B、双侧睾丸放疗+全身化疗两啦钟跌扰暗着 C、切除患侧睾丸+全身化疗惑魔厕仿清斩圈...
女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述。正确的是
A、急淋常见 B、初诊时见不到,一般在缓解后出现 C、成人多见 D、脑膜不受累 E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病 ...
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