A、肝硬化不合并腹水 B、有休克 C、近期未使用肾毒性药物 D、可有肾实质损害 E、血肌酐大于123μmol/L 答案:...
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻 4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动浊音阳性。
最可能的诊断是 A、急性细菌性痢疾 B、急性肾衰竭 C、结核性腹膜炎 D、自发性腹膜炎 E、肝癌 答案: D 对明确诊断...
女,30岁。因食欲不振、尿少,腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80×10⁶/L
本病诊断首先考虑是 A、结核性腹膜炎 B、肝硬化腹水 C、原发性肝癌 D、脾肿瘤 E、巨大卵巢囊肿 答案: B 对该患者...
近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症,其最大副作用是易诱发
A、肝肾综合征 B、肝肺综合征 C、肝性脑病 D、感染 E、电解质和酸碱平衡紊乱 答案: C 解析:
男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿药,首选的是
A、甘露醇 B、螺内酯(安体舒通) C、乙酰唑胺 D、氢氯噻嗪(双氢克尿塞) E、呋塞米 答案: B 解析:
男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
该患者最可能的诊断为 A、慢性胰腺炎 B、胰腺癌 C、酒精性肝硬化 D、慢性胆囊炎 E、胃癌 答案: C 为明确诊断,最...
男,58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×10⁶/L,中性粒细 胞580×10⁶/L。以下治疗措施中错误的是
A、腹水浓缩回输 B、应用广谱抗生素 C、限制钠盐摄人 D、补充白蛋白 E、腹腔穿刺放液 答案: A 解析:
A.渗出性 B.血性 C.乳糜性 D.介于渗出液、漏出液之间 E.漏出液
肝硬化并自发性腹膜炎腹水的性质为 答案: D 结核性腹膜炎腹水的性质为 答案: A 解析:
对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
A、腹腔积液 B、白蛋白 C、血清电解质 D、凝血酶原时间 E、肝性脑病 答案: C 解析:
反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是
A、白蛋白 B、丙氨酸氨基转移酶 C、乳酸脱氢酶 D、γ谷氨酰转肽酶 E、碱性磷酸酶 答案: A 解析:
反映肝纤维化的血清学指标是
A、直接胆红素 B、白蛋白 C、胆碱酯酶 D、丙氨酸氨基转移酶 E、Ⅳ型胶原 答案: E 解析:
男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是
A、肺炎 B、肝肾综合征 C、肝肺综合征 D、支气管哮喘 E、急性左心衰竭 答案: C 解析:
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是
A、针对G⁻杆菌,兼顾G⁺球菌 B、针对G⁺球菌,兼顾厌氧菌 C、针对G⁺杆菌,联合抗真菌药物 D、针对G⁻球菌,兼顾厌...
男,45岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200m/d。查体:P80次/分,R19 次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿。实验室检查:WBC2.8×10⁹/L,NO.62,HBsAg(+), ALT52U/L,AST86U/L,TBil46μmol/L,BUN18.6mmol/L,Scr258.34mol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并
A、肝肺综合征 B、结核性腹膜炎 C、肝癌 D、自发性腹膜炎 E、肝肾综合征 答案: E 解析:
女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿。无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,甲胎蛋白正常。最可能的并发症是
A、肝癌 B、自发性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、继发性腹膜炎 答案: C 解析:
女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞 11×10⁹/L,中性粒细胞0.80。
查体应注意的体征是 A、蜘蛛痣及肝掌 B、腹壁静脉曲张 C、脾大 D、腹部压痛及反跳痛 E、腹部移动性浊音 答案: D ...
男,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500m/d。 以下体征中,对目前病情判断最有意义的是
A、全腹压痛及反跳痛 B、蜘蛛痣及肝掌 C、腹部移动性浊音阳性 D、脾大 E、腹壁静脉曲张呈海蛇头样 答案: A 解析:
男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:体温38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
A、肝癌破裂 B、结核性腹膜炎 C、自发性腹膜炎 D、上消化道穿孔 E、腹膜转移癌 答案: C 解析:
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