男性，35岁。因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促伴盗汗、乏力2周”就诊。查体：颈静脉怒张，心界向左右扩大，HR112次／分，心音减弱，未闻及病理性杂音。

好奇小子
303-2心血管内科学评论601字数 425阅读1分25秒阅读模式

患者诊断最可能是

A 消化道肿瘤

B 肝硬化

C 胸膜炎

D 急性心包炎

E 肺内感染

答案：

D

进一步查体可能发现

A、毛细血管搏动征

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、短促脉

答案：

D

解析：

weinxin
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  • 奇脉
  • 急性心包炎
鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

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女，62岁。干咳，呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg,端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，心浊音界向两侧时扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是 110-3心血管系统

女，62岁。干咳，呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg,端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，心浊音界向两侧时扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素 B、静脉滴注硝酸甘油 C、口服美托洛尔 D、心包穿刺 E、静脉注射呋塞米 答案： D 解析：
276评论心包积液 急性心包炎
匿名

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