男性,40岁。水肿、少尿2周,BP 170/90mmHg,尿蛋白定量3g/24h,尿红细胞40/Hp,血肌酐560μmol/L,血红蛋白82g/L,血抗GBM抗体阳性,泌尿系彩超提示双肾大小正常,肾脏病例:新月体肾炎。

好奇小子 303-4专业实践能力 303内科主治考试易错题评论1,759字数 579阅读1分55秒阅读模式

提问1:该患者的诊断是

A、毛细血管内增生性肾炎

B、新月体性肾炎Ⅰ型

C、新月体性肾炎Ⅱ型

D、系膜增生性肾炎

E、系膜毛细血管性肾炎

答案:

B
提问2:其发病机制主要是

A、与抗肾小球基膜抗体有关

B、与抗中性粒细胞胞浆抗体有关

C、与细胞免疫有关

D、与免疫复合物有关

E、与原位免疫有关

答案:

A
提问3:下一步治疗方案首选:

A、强化血浆置换疗法

B、给予泼尼松冲击治疗

C、给予泼尼松冲击治疗+细胞毒类药物

D、给予泼尼松冲击治疗+血液透析

E、口服泼尼松+细胞毒类药物

答案:

A

解析:

weinxin
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男性,71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽、咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP 165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。 303-4专业实践能力

男性,71岁。低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽、咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP 165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。

提问1:首先应完善的检查不包括 A、血常规 B、尿常规 C、肾功能 D、血气分析 E、胸片 F、肿瘤标志物 G、骨髓穿刺...
匿名

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匿名网友
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