A、肝硬化 B、左心衰竭 C、缩窄性心包炎 D、类风湿关节炎 E、肾病综合征 答案: D 解析:
慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是
A、房室传导阻滞 B、心房颤动 C、室性期前收缩 D、室性心动过速 E、房性期前收缩和室上性心动过速 答案: E 解析:
肺源性心脏病患者心力衰竭使用洋地黄,下述哪项不正确?
A、避免选用作用快的制剂 B、用量为常规量的1/2~2/3 C、一般疗效较差 D、心率快与慢不能作为疗效指征 E、不作为...
慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起
A、低钾低氯性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、稀释性低钠血症 E、呼吸性碱中毒合并代谢性...
男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO₂70mmHg,HCO₃⁻30mmol/L。 对其酸碱失衡的治疗措施应为
A、静脉滴注5%碳酸氢钠 B、静脉滴注盐酸精氨酸 C、给予利尿剂 D、补充氯化钾 E、改善通气功能 答案: E 解析:
70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天人院。查体:T38.0℃, P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻 及哮鸣音,双下肺少量湿啰音。
对诊断最有意义的检查是 A、心电图 B、脑电图 C、痰细菌培养 D、动脉血气分析 E、胸部CT 答案: D 该患者禁忌使...
男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽,咳痰,气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。人院后查体:血压140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿零音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。
该患者最可能的诊断是 A、冠状动脉硬化性心脏病 B、慢性肺源性心脏病 C、风湿性心脏病 D、原发性心肌病 E、高血压心脏...
慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗,不适宜
A、解痉祛痰 B、早期强心利尿 C、纠正酸碱失衡 D、控制呼吸道感染 E、持续低流量吸氧 答案: B 解析:
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重人院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿罗音,P₂亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A、正性肌力药 B、利尿药 C、血管扩张药 D、抗生素 E、祛痰药 答案: D 解析:
男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时送医院。COPD病史30年。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A₂小于P₂,双下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
A、动脉血气分析 B、胸部X线片 C、心脏超声波 D、动态心电图 E、肺功能 答案: A 解析:
女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V₁导联呈Rs型,V₅R/S<1,Rv₁+Sv₅=1.5mV。该患者最可能的诊断是
A、扩张型心肌病 B、慢性肺源性心脏病 C、风湿性心脏瓣膜病 D、心包积液 E、冠心病,心肌梗死 答案: B 解析:
不符合慢性肺源性心脏病心电图表现的是
A、肺型P波 B、右束支传导阻滞 C、SV₁+RV₅≥1.05mV D、V₁和V₂导联出现QS波 E、电轴右偏 答案: ...
心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
A、P波增宽,有切迹 B、右束支阻滞 C、V₁~V₄导联ST-T改变 D、胸前导联顺钟向转位 E、V₅~V₆导联ST段压...
不符合肺源性心脏病胸部X线片表现的是
A、右下肺动脉增宽 B、水滴型心 C、心尖上翘 D、肺功脉段膨隆 E、心脏向左下扩大、靴型 答案: E 解析:
慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是
A、心尖上翘 B、心脏向右扩大 C、心脏向左扩大 D、心脏普大 E、心腰部凹陷 答案: A 解析:
男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年, 30支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少许湿啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K⁺4.5mmol/L,Na⁺129mmol/L, Cl⁻90mmol/L。
若该患者出现意识障碍,最可能的原因是 A、感染中毒性脑病 B、脑血管意外 C、肝性脑病 D、肺性脑病 E、低钠血症 答案...
男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊,既往体健。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干,湿啰音。心界无扩大,P,亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是
A、慢性肺源性心脏病 B、冠心病 C、扩张型心肌病 D、先天性心脏病 E、风湿性心脏瓣膜病 答案: A 解析:
慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是
A、双下肢水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 C、心脏向左扩大 D、肝大,触痛阳性 E、肺动脉瓣区第二心音(P₂)亢进 答案:...
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